La Hibridación In Situ Fluorescente (FISH) es una técnica citogenética que emplea sondas de ADN específicas para analizar regiones cromosómicas particulares, siendo comúnmente utilizada en la evaluación de los cromosomas 13, 18, 21, X e Y en espermatozoides. Esta técnica se recomienda en casos de abortos recurrentes, fallos de implantación y calidad seminal baja, así como en hombres con cariotipo alterado.

Errores en la Espermatogénesis:
Durante la espermatogénesis, errores en la meiosis pueden resultar en espermatozoides con una dotación cromosómica anormal. La meiosis implica la división celular para producir espermatozoides haploides con 23 cromosomas. Alteraciones en este proceso pueden llevar a la generación de gametos con anomalías cromosómicas.

Definición de FISH:
La FISH es una técnica que utiliza sondas fluorescentes de ADN para estudiar cromosomas específicos en espermatozoides. Se centra en evaluar la calidad genética de los espermatozoides, identificando posibles alteraciones cromosómicas. Los cromosomas 13, 18, 21, X e Y son los más comúnmente analizados debido a su propensión a alteraciones.

Procedimiento de FISH:

  1. Obtención de una muestra de semen después de una abstinencia mínima de 2 días.
  2. Fijación de espermatozoides y preparación en un portaobjetos.
  3. Descondensación de la cromatina para facilitar la hibridación.
  4. Hibridación con sondas específicas para cromosomas 13, 18, 21, X e Y.
  5. Detección de la cromatina mediante microscopio de fluorescencia.

Indicaciones de FISH:

  • Fallos previos de implantación.
  • Abortos de repetición.
  • Sospecha de alteraciones genéticas en espermatozoides.
  • Tratamiento oncológico.
  • Embarazo anterior con anomalías cromosómicas.
  • Alteraciones en el cariotipo.
  • Esterilidad de origen desconocido.
  • Edad avanzada.

Tratamientos Posteriores a FISH Patológico:
Si se detectan anomalías cromosómicas significativas, se pueden considerar las siguientes opciones:

  • Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP) para seleccionar embriones genéticamente normales.
  • Diagnóstico prenatal en caso de gestación.
  • Recurso a tratamiento con semen de donante en casos graves.

La FISH proporciona información valiosa sobre la calidad genética de los espermatozoides, ayudando a guiar estrategias reproductivas en casos de posibles riesgos cromosómicos.