El Gonal-f es un medicamento inyectable que pertenece al grupo de las gonadotropinas y se utiliza principalmente en tratamientos de estimulación ovárica en reproducción asistida. La dosis de Gonal-f pueden cariar desde 75 UI hasta 1050 UI, aunque las dosis más comunes son Gonal-f 300, Gonal-f 450 y Gonal-f 900. Algunas presentaciones de este medicamento vienen en forma de pen o pluma, lo que significa que la aguja está incorporada en un bolígrafo para facilitar la inyección. Gonal-f está compuesto por FSH recombinante, una hormona que estimula el crecimiento y desarrollo de los folículos ováricos. A diferencia de algunas otras gonadotropinas, la FSH en Gonal-f no es de origen humano, sino que se produce mediante técnicas de ingeniería genética en el laboratorio. El principio activo de Gonal-f es la folitropina alfa. 

Gonal-f se encuentra disponible en dos formatos según su modo de administración: 

  1. Gonal-f en solución inyectable: incluyen dos presentaciones: Gonal-f 75 con 75 UI de folitropina alfa en 0.5 ml de solución y Gonal-f 1050 con 1050UI de folitropina alfa en 1.75 ml de solución. 
  2. Gonal-f en formato pluma: incluye Gonal-f 300 UI de folitropina alfa en 0.5 ml, Gonal-f 450 con 450 UI de folitropina alfa en 0.75 ml y Gonal-f 900 con 900 UI de folitropina alfa en 1.5 ml. 

El uso de Gonal-f está indicado en varias situaciones, que incluyen: 

  • Anovulación: se utiliza en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) o que no han logrado la ovulación con citrato de clomifeno o letrozol. 
  • Estimulación ovárica: se emplea para inducir el crecimiento folicular en mujeres sometidas a técnicas de reproducción asistida, como la inseminación artificial (IA) o la fecundación in vitro (FIV).
  • Hipogonadismo hipogonadotropo: se utiliza en hombres con problemas en el proceso de espermatogénesis para estimular la producción de espermatozoides. 

La preparación y administración de Gonal-f dependen del formato adquirido. En el caso de la solución inyectable de Gonal-f 75 y Gonal-f 1050, es necesario mezclar el polvo y el disolvente antes de la inyección. Por otro lado, la pluma de Gonal-f ya viene lista para su aplicación, y la paciente solo debe ajustar la aguja y seleccionar la dosis recomendada por el médico. 

Algunas precauciones a considerar al aplicar la inyección de Gonal-f incluyen: 

  • Inyectar Gonal-f a la misma hora todos los días. 
  • Lavar las manos antes de la preparación o uso de la inyección. 
  • Alternar la zona de inyección en el abdomen para evitar moretones. 
  • La paciente suele recibir instrucciones del personal de centro de reproducción asistida sobre cómo administrar las inyecciones, y también es importante leer el prospecto de Gonal-f antes de su uso. 

La dosis de Gonal-f varían según el tipo de tratamiento para el que se recete. En el caso de la inseminación artificial, donde se busca una estimulación ovárica moderada para inducir la ovulación, las dosis suelen estar entre 75 UI y 150 UI, con una dosis diaria que generalmente no supera las 335 UI. En tratamientos el FIV /ICSI, donde se busca una estimulación ovárica controlada para obtener un mayor número de folículos maduros, se utilizan dosis de entre 150 y 450 UI al día. 

Es importante que el médico realice seguimiento periódico para ajustar la dosis y los días de administración de Gonal-f según la respuesta de la paciente. 

Existen contraindicaciones para el uso de Gonal-f y como alergias a la folitropina alfa o a otros componentes del medicamento, así como en casos de tumores hipofisarios o hipotalámicos, sangrados vaginales inexplicados, tumores ováricos, uterinos o mamarios, embarazo, lactancia, malformaciones incompatibles con el embrazo y más.

En cuanto a los efectos secundarios, la mayoría de las pacientes no experimenta efectos adversos significativos, pero algunos pueden incluir enrojecimiento o molestias en el sitio de la inyección, dolor de cabeza o desarrollo de quistes ováricos, los efectos secundarios graves, como el síndrome de hiperestimulación ovárica, son menos comunes.  

El precio de Gonal-f varia según el formato y la dosis. A modo de referencia, algunas tarifas incluyen Gonal-f 75 con un precio de 31,74 euros por u solo vial o 262,61 euros por 10 viales. Gonal-f 300 tiene un precio de 125,89 euros, Gonal-f 450 cuesta 173,54 euros, Gonal-f 900 tiene un precio de 304,54 euros y Gonal-f 1050 se vende a 546,48 por una caja completa. 

En resumen, Gonal-f es un medicamento utilizado en tratamiento de reproducción asistida para estimular la ovulación y el crecimiento folicular en mujeres con diversas indicaciones. El formato y la dosis de Gonal-f se eligen según las necesidades del tratamiento, y su uso debe ser supervisado por un profesional de la salud. Se deben considerar en función del formato y la dosis requerida.