La perimenopausia, también conocida como premenopausia, es un período de transición que ocurre en las mujeres hacia el final de su vida reproductiva, justo antes de la menopausia. Por lo general, comienza alrededor de los 45-50 años. Durante esta etapa, los ciclos menstruales de la mujer comienzan a volverse irregulares, y se experimentan síntomas característicos.
Es importante destacar que, a pesar de los cambios hormonales y la irregularidad menstrual, aún es posible la ovulación durante la perimenopausia, lo que significa que el embarazo es posible si no se toman precauciones. Los términos “perimenopausia” y “premenopausia” se utilizan a menudo indistintamente, aunque se refieren a etapas ligeramente diferentes:
- Premenopausia: Es el período previo a la última menstruación de la mujer y puede durar varios años. Por lo general, comienza cuando la reserva de óvulos disminuye, generalmente alrededor de los 40 años.
- Perimenopausia: Es una etapa más corta que abarca desde 2-3 años antes de la última menstruación hasta 1 año después de este último sangrado. Durante la perimenopausia, se experimentan síntomas premenopáusicos. La menopausia, en sí, se refiere al último sangrado menstrual, que ocurre alrededor de los 51 años en promedio, y se confirma cuando han pasado 12 meses sin ningún otro sangrado menstrual.
La perimenopausia está relacionada con cambios en las hormonas que regulan el ciclo menstrual, como los estrógenos y la progesterona. Estos cambios hormonales pueden llevar a síntomas como menstruación irregular, sofocos, trastornos del sueño, pérdida de deseo sexual, cambios en el estado de ánimo, síntomas similares al síndrome premenstrual y problemas del suelo pélvico.
El tratamiento de los síntomas de la perimenopausia puede implicar terapia hormonal sustitutiva (THS) si es necesario, además de cambios en el estilo de vida, como una dieta equilibrada, actividad física, y, en algunos casos, remedios naturales. Es esencial que las mujeres busquen atención médica para abordar los síntomas y recibir orientación sobre las mejores opciones de tratamiento.
Además, durante la perimenopausia, es importante recordar que, aunque la fertilidad disminuye, es posible el embarazo, y las parejas que deseen evitarlo deben tomar medidas anticonceptivas adecuadas. En casos de mujeres que desean concebir en edades avanzadas, la ovodonación es una opción común para tratar la baja reserva ovárica asociada a la perimenopausia.